VPH

Giza papilomavirusak (HPV) pertsona batetik bestera transmititutako eta neoplasia onberak –papilomak– sortzea eragiten duen DNA birus talde baten izen kolektiboa da. Barietate batzuk onkogenoak dira (hau da, tumore gaiztoak izateko arriskua areagotzen dute). VPHa lepoko lepoko minbiziarekin lotzen da gehien, urtero mundu osoan milaka emakume hiltzen baititu. Hala ere, birus horiek beste minbizi batzuen garapenean ere eragiten dute: ez bakarrik emakumeengan, baita gizonengan ere.

VPHa ez da sintoma gisa agertzen aspaldidanik: gaixoek askotan aurre-egoera kantzerosoak edo minbizia sortzen direnean baino ez dute horren berri izaten. HPV mehatxua da edozein genero eta adinetako pazienteentzat, haur txikiak barne. Baina, hala ere, bere "xede-publiko" nagusia 15-30 urte bitarteko pertsonak dira: sexu aktiboak dira, ez dira beti neurrietan pentsatzen eta kasu gehienetan VPHa sexu bidez transmititzen da.

Birusak gorputzean izan dezakeen eragina hain urrun joan ez dadin, zure osasun egoera aldizka egiaztatzea gomendatzen da: sor ditzakeen patologiak baztertzeko. HPVaren azterketak ere badira andui onkogenikoen presentzia hautemateko. Zaindu zure osasuna oraintxe bertan: hartu hitzordua Otradnoye poliklinikan eta joan medikuaren kontsultara ilaretan itxaron edo zuretzako deseroso egokitu beharrik izan gabe.

Zer da VPH

Giza papilomavirusak, larruazaleko mikrotraumen bidez gorputzera sartzen direnak, epitelioaren oinarrizko geruzako zeluletan sartzen dira. VPHa epidermiseko edozein geruzatan egon daiteke. Hala ere, bere ugalketa oinarrizko geruzan gertatzen da soilik.

Birusaren garapena 2 etapatan gertatzen da:

1. Ugalkorra: birusa zelulan sartzen da bere kromosomak eragin gabe, eta ugaldu egiten da.
2. Integratzailea - HPV kutsatutako zelula baten genoman sartzen da.

Bigarren fasean birusak zelulak eraldatzen ditu. Aktiboki banatzen hasten dira eta tumore itxurako formazioak - papilomak - agertzen dira. Larruazalaren gainetik irteten diren hazkunde papilarrak dira (horregatik deitzen zaie: papiloma - latinezko papilatik - titia eta greziar oma - tumorea). Bigarren etapa ez da beti gertatzen. Birusa, garapenaren lehen fasean dagoenez, atzera egiteko (gorputza uzteko) gai da. Hala ere, nahiz eta gaixoak aldaketa patologikorik ez izan, VPHaren eramailea da eta beste pertsonak kutsatzeko gai da.

Inkubazio-aldia 3 aste eta urte arteko iraupena izan dezake. Batez beste, 3 hilabete dira. Zenbait kasutan, papiloma genitalak ez diren formak agertzen dira lehenik, eta ondoren neoplasiak agertzen dira genitaletan.

Kasu gehienetan, gorputzak birusari aurre egiten dio 2 urte barru. Hala ere, berriro kutsatu daiteke - tentsio berdinarekin edo desberdinekin. Halaber, papilomak edo larruazaleko beste adierazpen batzuk 6-8 hilabeteren buruan atzera egiteko gai dira (pixkanaka gutxitu eta gero desagertu egiten dira). Hori gertatzen da sistema immunologikoak birusa kendu eta zeluletatik "bizirik" irauten duenean.

HPV birusak larruazalean eta mukosetan eragiten du gehien:

• Eremu anogenitala.
• Goiko arnasbidea.
• Ahoko barrunbea.
• Bronkua.
• Konjuntiboak.
• Ondestea.
• Hestegorria.

VPH motak

Giza papilomaren lehen birusa (VPH) 1971an isolatu zen. Eta Harald zur Hausen zientzialariak VPHaren eta zerbikaleko minbiziaren arteko lotura identifikatu eta frogatu ahal izan zuen. Gero, Nobel saria jaso zuen aurkikuntzengatik.

Gaur egun VPHren 600 andui inguru ezagutzen dira. Batzuek garatxoak agertzea eragiten dute, beste batzuek - verru genitalak eta beste batzuk - papilomak. Minbizi-tumoreen garapenean eragina duten HPVen artean ere badaude motak. Onkogenoak deitzen zaie. Zorionez, ez dira asko. Potentzial onkogeno baxua, ertaina edo handia izan dezakete:

1. 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 tentsioak onkogenotasun baxua dute.
2. Batez besteko onkogenotasuna 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66 motetan.
3. Potentzial onkogeniko handia 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82 anduietan.

Trápaga minbizia kasu gehienetan 16 eta 18. motek sortzen dute

Laguntza!VPH mota onkogenikoa gorputzean egoteak ez du esan nahi pertsona minbizia izatera "kondenatuta dagoenik". Birusa egoteak minbizia izateko arriskua areagotzen du, baina ez da hori gertatzeko kausa bakarra.Paziente batek VPH tentsio onkogeno bat badu, bere osasuna ondo kontrolatu behar du, aldian-aldian prebentzio azterketak egin behar ditu. Behar izanez gero, medikuak terapia egokia aginduko dio.

Emakumeen eta gizonen ugalketa-sistema 40 papilomavirus mota inguru kutsatzeko gai da. Haien jardueraren emaitza minbizia ez ezik, genitalen garatxoak edo kondilomak ere badira.

Laguntza!Minbiziaren tumoreak poliki garatzen dira: papillomavirusarekin infekzioa gertatu eta 5-30 urte barru. Aurretik egoera kantzerenteak izaten dituzte (neoplasia onberak, gaizto bihurtzeko modukoak). Horregatik da hain garrantzitsua prebentzio azterketak aldizka egitea. Eta minbiziaren aurreko egoerak, eta baita minbizia hasierako etapetan ere guztiz tratagarriak dira, eta ondorio arriskutsuak ekidin daitezke.

VPH transmisio bideak

Infekzioaren "baldintza" nagusia larruazaleko edo muki-mintzetako mikro kalteak (zauriak, pitzadurak, marradurak) egotea da. VPHaren "ateak" dira.

Gehienetan, birusaren transmisioa bi pertsonen larruazala edo mukosak harremanetan jartzen direnean gertatzen da. Hori dela eta, papilomavirusen bide nagusia sexu kontaktua da. Gainera, kondoiak erabiltzeak ez du infekzio aukera baztertzen. Birusa ahozko sexuaren bidez kutsa daiteke, eta horietan antisorgailuak ez dira beti erabiltzen. Gainera, preserbatiboak ez du zakilaren azal osoa estaltzen, eta askotan harreman sexualen erdian jartzen da. VPHa musu bidez ere kontrata daiteke.

HPV ere transmititu daiteke:

• Amarengandik haurrera jaiotzako ubidetik igarotzen denean.
• Etxean: besteen higiene produktuak erabiltzerakoan (eskuoihalak, hortzetako eskuilak, bizar osagarriak).
• Leku publikoetan: saunak, gimnasioak, igerilekuak.

Laguntza!Papiloma-birusek kanpoko ingurunean bizirauteko denbora laburra da. Hori dela eta, etxeko infekzioak izateko arriskua, nahiz eta egon, harreman sexualarekin baino askoz ere txikiagoa da.

Autoinfekzioa ere posible da: birusa gorputzeko atal batetik bestera eramatea depilazio garaian, larruazala marratuz, iltzeak ziztatuz.

Birusarekin kontaktuan jarritako infekzioa ez da kasu guztietan gertatzen. Faktore hauek arriskua handitzen dute:

• Immunitatearen murrizketa.
• Ohitura txarrak: erretzea, alkoholaren gehiegikeria.
• Estresa.
• Sexu bidezko infekzioak.
• Gernu-sistemako gaixotasunak.
• Lesioak larruazalean eta mukosetan.
• Immunoeskasiaren egoerak.
• Antisorgailu hormonalak epe luzera erabiltzea.

Laguntza!HPV andui onkogenoak arriskutsuagoak dira emakumeentzat gizonentzat baino, maizago kutsatzen baitira haiekin.

VPH: sintomak

Papillomavirusak ezin du sintomarik izan aspaldian. Normalean, gaixoak VPHaren presentzia ezagutzen du dagoeneko bere ondorioak garatzearekin batera: garatxoak, papilomak, genitalen garatxoak agertzea. Zenbait kasutan, seinale hauek birusaren presentzia adieraz dezakete:

• Gorritasuna, larruazalaren hazkundea (gehienetan eremu genitalean);
• Azkura.
• Mina eta bestelako ondoeza elkarrizketan zehar edo ondoren.

Zein gaixotasun eragin dezake VPH?

Papilomavirusek, lehenik eta behin, papiloma, garatxo eta genital garatxoak hazten dituzte bi sexuetako pazienteengan. Aurreko neoplasia guztiak gorputzeko edozein ataletan gerta daitezke. Hala ere, gehienetan genitaletan eta anal eskualdean eragiten dute. Emakumeen kasuan, bulkan, lepoko umetokian eta baginan gertatzen dira. Gizonezkoetan - eskrotoa, zakilaren burua, prepuzioa. Bi sexuetako pazienteetan neoplasiak askotan uzkian agertzen dira.

Era berean, garatxoak maiz agertzen dira zoletan, laringean eta ahots kordetan. Papilomak (haragi koloreko papilomak) ez dute "leku gogokoena" - enborrean, lepoan, aurpegian, besoetan eta hanketan ager daitezke. Haur eta nerabeen artean, garata lauak dira ohikoenak (gazteak edo gazteak ere deitzen zaie). Larruazalaren gainetik zertxobait irteten diren neoplasia ilun txikiak (3-5 mm) dira. Gehienetan eskuen atzealdean, aurpegian, hanketan gertatzen dira.

Minbiziari dagokionez, paziente gehienak HPVarekin lotzen dira, lehenik eta behin, zerbikaleko minbiziarekin. Izan ere, patologia hau oso ohikoa da gure garaian. Hala ere, emakumeengan, VPHak askotan baginaren eta bulbaren minbizia sorrarazten du (kasuen% 65-70), gizonezkoetan - zakileko minbizia (kasuen% 50). Emakumeen eta gizonengan ere, papilomavirusek tumore gaiztoak agertzera lagun dezakete:

• ondestea;
• ahozko barrunbea;
• laringea.

Haurrengan, VPH, normalean, papilomak hazten dira aurreko gaixotasunen ondorioz, normalean birusen edo bakterioen infekzioen ondorioz immunitatea gutxitu izanaren ondorioz. Halaber, papilomavirusek erreakzio alergikoak edo katarroak maiz izaten dituzten gaixo gazteak kutsatzen dituzte.

VPH eta haurdunaldia

Papilomavirusek negatiboki eragiten dute emakumezkoen ugalkortasunean. Badaude, haurdunaldiaren probabilitatea erdira murrizten da, VPHak ernaldutako arrautza ezartzea oztopatu baitezake. Bikotekidea ere birusarekin kutsatuta badago (kasuen% 65-70ean gertatzen da), orduan eta gehiago hautematen da aukera. VPHak eragin negatiboa du espermatozoideen mugikortasunean.

Haurdunaldia gertatzen denean, papiloma birusak garatzeko arriskua handitzen du:

• Gutxi edo polihidramnios.
• Plazentaren gutxiegitasun kronikoa.
• VPHak ere abortua sor dezake.

Hori dela eta, haurdun dauden emakumeei sendagai gutxieneko terapia agintzen zaie, eta horrek aurreko arrisku guztiak nabarmen murriztu ditzake.

Haurra jaiotzeko kanaletik igarotzen denean, kutsatzeko arriskua dago. Horregatik, HPV duten emakumeak zesarea bidez erditzea hobe da - birusa kutsatzeko arriskua 5 aldiz murrizten da.

Hormona mailen aldaketek genitalen garatxoen hazkunde azkarra eragiten dute. Elkarrekin haz daitezke, eta horrek zailtasunak sor ditzake gernu eta gorotz ekintzetan, sentsazio desatseginak ematen ditu oinez, odoljarioan. Erditzean neoplasiak erraz zauritzen dira. Haurra jaiotzeko kanaletik igarotzea ere zaildu dezakete. Hori guztia ekiditeko, haurtzaroaren hasieran tratatzen dira genitalen garatxoak. Kriodestruzioa, laser bidezko kirurgia eta abar bezalako metodoak erabiltzen dira.

Diagnostikoak

VPHa diagnostikatzeko, lehenik eta behin medikuarekin kontsultatu behar dute. Birusaren agerpenen arabera, pazienteak diagnostiko azterketetara eta espezialista estu batera (ginekologoa, urologoa, dermatologoa, onkologoa, proktologoa eta abar) bideratuko ditu.

Emakumeei eta gizonezkoei azterketak egin ahal izango zaizkie, esaterako:

• ELISA odol analisia - emaitzen arabera, ezin da birusaren kontzentrazioa eta onkogenikotasuna zehaztu, baina horren aurkako antigorputzak antzeman daitezke, metodoa ezin hobea da diagnostiko goiztiarrerako, sintomak oraindik agertu ez direnean.
• PCR diagnostikoak - VPH DNA detektatzeko aukera ematen du, hau da, gorputzean birusik dagoen edo ez zehazki jakiteko aukera ematen du; odola, listua, organo genitaletatik ateratzea eta abar aztertzen dira.
• Digene-test - andui baten onkogenikotasun maila ebaluatzeko aukera ematen du, gorputzean birus kopurua ezartzeko; Biomateriala ehun zati bat da, zerbikaleko kanaletik, baginatik edo uretra batetik urratzen duena.

Emakumeei azterketa mota hauek agintzen zaizkie:

• Azterketa zitologikoa (PAP test) - baginako frotis bat mikroskopioz aztertzea birusak aldatutako zelulak identifikatzeko.
• Kolposkopia - umetokiaren azterketa kolposkopio gailua erabiliz, prozedura hau gaixoari esleitzen zaio azterketa zitologikoaren emaitzen arabera aldatutako zelulak aurkitzen badira.

Tratamendua

Ez dago VPHaren tratamendu zehatzik (hau da, suntsitzea helburu duena). Hala ere, birusaren jarduera kentzeko neurriak har ditzakezu eta autosendatzeko probabilitatea handitu. Gaixoari aginduta dago:

• Bitaminak.
• Immunomodulatzaileak.
• Birusen aurkako sendagaiak.

Tratamendu sintomatikoa ere egiten da - neoplasiak kentzea. Inolaz ere ez zenuke kondilomak, papilomak eta garatxoak erremedio herrikoiekin tratatzen saiatu behar. Bigarren mailako infekzio baten garapena edo tumore onberaren endekapena gaizto bihurtzeko arriskua dago.

Neoplasiak ezabatzeko metodo hauek erabiltzen dira:

• Bisturi batekin kentzea.
• Kriodestrukzioa (nitrogeno likidoarekin izoztea).
• Irratiko labana batekin kentzea.
• Laserra kentzea.
• Elektro-koagulazioa.

Metodoa medikuak aukeratzen du neoplasiaren izaeraren eta kokapenaren arabera, baita gaixoaren gorputzaren egoeraren arabera ere.

Prebentzioa

Prebentzio metodoen artean, bizimodu osasuntsua mantentzea eta immunitatea erregulartasunez indartzea dieta osasuntsu eta askotariko baten laguntzarekin, jarduera fisiko moderatua eta kalitatezko atsedena dira. Garrantzitsua da higiene pertsonalaren arauak betetzea, besteen osagarriak ez erabiltzea. Infekzio arriskua ekiditeko, behin-behineko sexuari uko egin behar diozu eta hesi antisorgailuak erabili.

Gaur egun, gainera, onkogeno handiko HPV andui batzuen aurkako txertoa hartzeko aukera dago. Txertaketak 9 eta 26 urte bitartean gomendatzen dira (adin egokiena 11-12 urte da). Emakumeak txertatu daitezke 26 urteren ondoren, baina ginekologoak frogak badaudela uste badu. Gogoan izan behar da txertoak ez duela dagoeneko gorputzean dagoen birus bat sendatzen, baizik eta bereziki arriskutsuak diren zenbait motatako infekzioa eragozten duela.